石園診所健康檢查檢驗結果參考說明

一、尿液檢查

泌尿系統會將全身組織代謝的廢物,連同多餘的水份排出體外。當身體某處有異常時則排泄的廢物濃度可能改變或者將不該排出的物質混在尿液中排出。

1.比重 (標準值:1.005-1.030)尿比重過高常見於脫水或糖尿病患者;比重過低則常見於水份攝取過多、使用過量利尿劑等。
2.酸鹼值 (標準值:5.0-8.0)新鮮正常尿液應呈弱酸性,若PH高於8即表示尿液呈鹼性,可能有尿路感染、發炎或腎功能不良等情形,若PH低於5即表示尿液呈酸性,
可能正值飢餓狀態或糖尿病併發之酮尿病;一般素食者,尿液易呈鹼性,肉食主義者,尿液易呈酸性。
3.尿蛋白  (標準值:-)
  正常人尿液中雖含有微量蛋白質,但檢驗應呈陰性(-)反應,若呈陽性(+),則可能為下列因素:
   A生理:肌肉運動過度、食入過量蛋白質。
   B病理:腎絲球病變、腎病症候群。
4.尿糖  (標準值:-)
正常情況下尿中無糖份,應為陰性(-),若尿糖為陽性(+),則應考慮是否為糖尿病、胰臟炎等;建議進一步詳細檢查。
5.酮體 (標準值:-)
酮體為體內脂肪代謝不完全之產物,正常尿中沒有酮體應為陰性(-),若為陽性(+)反應,常見於飢餓、長期腹瀉、嘔吐、或糖尿病患者等。
6.尿紅血球  (標準值:-)
正常情況下呈陰性(-),若尿中帶血則呈陽性(+)。
血尿的原因有:劇烈運動後、尿路結石、感染、攝護腺肥大,腎臟發炎或泌尿系統癌症等。
尿液放置過久或生理期婦女可能造成假陽性;吃大量維他命C時,可能造成假陰性。
7.尿膽素原  (標準值:<4.0) 
若尿中尿膽素原過多,可能有溶血性黃疸,急性肝炎、肝硬化等,若尿中無尿膽素原,可能為膽道阻塞。
8.白血球   (標準值:-)
  若尿中含有白血球則可能為泌尿道系統感染。
9.膽紅素  (標準值:-)
  正常尿中沒有膽紅素,為陰性(-),當尿中膽紅素呈陽性(+),表示可能有膽道阻塞或肝臟疾病等。
10.亞硝酸鹽  (標準值:-)
  測定泌尿系統是否有細菌感染,若呈陽性(+)反應,需進一步以顯微鏡檢查確認為何種細菌感染。

二、血液常規檢查

1.白血球數  (標準值:4.5-10.8)
當身體某部位有發炎情形或組織壞死時白血球數會增加,但孕婦及激烈運動後,其數值亦可能會增加。白血球數目減少時,可能為病毒感染,再生不良性貧血、自體免疫疾病等。
2.紅血球數  (標準值:男4.7-6.1*106  女4.2-5.4*106)
紅血球的功能是在身體的組織細胞中進行搬運氧氣、排除二氧化碳的任務。紅血球數目過高,可能患有紅血球增生症或地中海貧血。一般而言,紅血球數目男性低於3.5*106個,女性低於3.0*106即稱之貧血。
3.血紅素   (標準值:男12.3-18.3  女11.3-16.0)
血紅素存在於紅血球中,是攜帶氧氣的重要物質。血色素過高可能為紅血球增生症。
血色素減少或不正常,可能為低血紅素貧血或缺鐵性貧血。一般而言,
血紅素在10g/dl以下即屬嚴重貧血。  
4.紅血球容積比  (標準值:男42-52  女37-47)
為某一定容積的血中紅血球存在的比例,可作為瞭解貧血的程度。一般而言血球容積比例高,可能為脫水或多血症;太低時則可能是貧血。
5.紅血球平均體積  (標準值:80-99) 
為紅血球體積平均值,一般說來值高表示紅血球過大,見於缺乏維他命B12和葉酸之貧血、巨紅血球症。而值低即表示紅血球較小,常見於缺鐵性貧血、地中海貧血及慢性疾病造成之貧血。
6.紅血球平均血紅素量  (標準值:26-34)
為紅血球中血紅素平均含量,其臨床意義可參考紅血球平均體積。
7.紅血球平均血紅素濃度  (標準值:30-36)
一定量之紅血球中血紅素平均值濃度,其臨床意義可參考紅血球平均體積。
8.血小板  (標準值:130-400)
血小板在出血時有止血的功能,當血小板數目減少時,體內容易出血,過多則容易發生血栓。
一般而言,患有紅血球增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纖維化,血小板數目會增高;
而發生血小板減少則可與紫斑症、肝硬化、再生不良性貧血、白血病等有關。
9.嗜中性球  (標準值:40.0-74.0)
檢查值偏高可能是細菌感染、炎症或骨髓增生症。檢查值偏低可能是再生不良性貧血或藥物之副作用。
10.淋巴球  (標準值:19.0-48.0)
檢查值增加可能與感染濾過性病毒或結核菌有關。檢查值減少可能為免疫缺乏疾病,再生不良性貧血。
11.單核球  (標準值:3.4-9.0)
檢查值增多可能與單核球白血病、瘧疾有關。
12.嗜伊紅性球  (標準值:0.0-7.0)
檢查值偏高可能與過敏、寄生蟲感染、惡性腫瘤或白血病有關。
13.嗜鹼性球  (標準值:0.0-1.5)
檢查值偏高可能與慢性顆粒性白血病、骨髓增殖疾病有關。

三、生化檢查

腎功能檢查:

1.尿素氮  (標準值:8-20)
尿素氮是腎臟代謝最終產物,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮濃度會增加。
若BUN不斷上升,呈現酸中毒,體液不平衡、倦怠甚至昏迷等現象便是所謂的尿毒症,
嚴重者必需洗腎。BUN值低下,常見於懷孕、蛋白質攝取不足及肝硬化。
2.血清肌酸酐  (標準值:男性0.8-1.2;女性0.6-0.9) 
血清肌酸酐是肌肉運動時所分解的產物。通常藉由尿液排出體外。
因此測定血清肌酸酐可知腎功能是否正常。
3.尿酸  (標準值:男性4.0-7.0;女性3.0-5.5)
尿酸由腎臟進行排除,若血中尿酸濃度過高就可能形成關節發炎、劇烈疼痛,即所謂的〝痛風〞。
尿酸也可能沈積於腎臟中,造成腎臟及輸尿管結石。
此外;攝取過多含嘌呤體的豆類、海鮮、肉類等食物或飲酒、激烈運動等,也是尿酸增加的因素。

糖尿病檢查: 

飯前血糖  (標準值:70-100)

指空腹時血液中葡萄糖濃度,血糖無法控制在126 mg/dl以下,即所謂〝糖尿病〞,如長期未治療,
可能引起心臟血管、腦血管、周邊血管疾病、神經障礙、眼底病變及腎臟機能障礙等併發症。

肝膽功能檢查:

1.總膽紅素  (標準值:0.2-1.2)
膽紅素是紅血球分解後的代謝產物,濃度高時可能產生黃疸,常見於急性肝炎、溶血性黃疸、膽結石、膽管炎、阻塞性黃疸等。
2.直接型膽紅素  (標準值:0.0-0.4)
直接型膽紅素濃度過高時,可能與肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸等疾病有關。
3.血清總蛋白值  (標準值:6.7-8.3)
蛋白質的異常現象即表示體內蛋白質的正常合成與代謝的平衡發生異常變化,總蛋白可作為評估營養攝取、肝臟、腎臟功能及感染症等重要檢查項目。
4.白蛋白  (標準值:3.8-5.3)
白蛋白用來維持血漿的滲透壓,在肝臟製造,所以肝臟發生疾病、營養失調、腎臟病等情況,白蛋白會減少。
5.球蛋白  (標準值:2.4-3.5)
在肝病、腎臟病、感染、自體免疫疾病及癌症時,均可能發生增減,應由醫師配合其他檢查判定。
6.血清麩草轉胺基酶SGOT  (標準值:8-38)
 為存在於心肌、肝臟、骨骼肌、腎臟等器官之酵素,因此SGOT數值偏高代表這些部位可能有病變,所以是診斷肝臟障礙、心肌梗塞等重要線索。 
7.血清麩丙酮轉胺基酶SGPT  (標準值:4-44)    
SGPT代表肝細胞受損程度,一般而言急慢性肝炎、酒精性肝障礙、肝硬化、肝癌等會使血中SGPT濃度升高。
8.鹼性磷酸酶  (標準值:104-338)  
血清中的鹼性磷酸酶主要由肝臟、骨骼、小腸製造,測定鹼性磷酸酶可以知道從肝臟到十二指腸的膽汁流動路徑是否有異常。一般而言,肝膽道疾病、急慢性肝炎及惡性腫瘤等問題檢驗值會呈現異常現象。

  血脂肪檢查:

1.膽固醇  (標準值:< 200)
膽固醇是體內最具代表性的脂質,它是製造腎上腺皮質賀爾蒙及消化性膽汁的材料,是人體不可或缺的成份。但是膽固醇過高時,易導致動脈硬化等疾病,此外高血壓、膽結石、膽道阻塞及中風等罹患的機率也會增加。若膽固醇太低,則有貧血、肝障礙或營養不良等情況。
2.三酸甘油酯  (標準值:< 150)
三酸甘油酯是體內的一種脂肪,血液中的中性脂肪過多時。和膽固醇一樣是動脈硬化疾病的危險因子,易引發動脈硬化、心肌梗塞、腦血管阻塞、糖尿病、脂肪肝、腎臟病等成人疾病。一般而言,肥胖、愛吃甜食、運動不足、飲酒容易導致中性脂肪濃度升高。
3.高密度膽固醇HDL  (標準值:男>40 ;女>50)
HDL稱為好的膽固醇,多運動可以增加HDL含量。
4.低密度膽固醇LDL  (標準值:<130)
LDL稱為壞的膽固醇,LDL過高易造成粥狀動脈硬化疾病,多運動,少吃油膩食物有助降低LDL。

四、血清檢查(癌症篩檢)

癌症在形成時,體內的某些特殊蛋白質、酵素及賀爾蒙等會在血液中異常增加,這些物質可用來作為簡易的腫瘤篩檢方式;以期能早期發現,早期治療。
(1)甲型胎兒蛋白 AFP   (標準值0.0-8.8)
AFP是用來篩檢肝癌最簡易的方法,當AFP值偏高時,可能為肝癌或慢性肝炎(肝癌病人有70﹪可測得AFP異常),要確認診斷必須再配合肝功能,腹部超音波檢查及臨床症狀等。
(2)癌胚抗原 CEA   (標準值0.0-5.0)
CEA濃度上升一般認為與大腸、直腸癌、肺癌較為有關,但非絕對,因此需要配合臨床症狀再進一步檢查(例如:內視鏡檢查、上或下腸胃道檢查、腹部超音波檢查、胸部X光檢查),找出病灶的部位。
(3)攝護腺癌特異性抗原 PSA    (標準值0.0-4.0)
PSA用來檢測攝護腺癌,美國癌症學會建議,超過五十歲男性每年需做直腸指檢及PSA常規檢查,對於攝護腺癌的早期發現有很大幫助,若發現異常應進一步由泌尿外科醫師檢查。
(4)卵巢癌腫瘤標記 CA125    (標準值0.0-35.0)
卵巢癌患者,其血清中的CA125濃度通常會顯著增加;但由於卵巢囊腫及部份婦科疾病CA125濃度亦會上升,因此發現異常時,應進一步由婦科醫師檢查,以確認診斷。
(5)乳癌腫瘤標記 CA153    (標準值0.0-31.3)
96%的局部及全身性乳癌患者可測得CA153增高,若發現異常應進一步由外科醫師檢查。
(6)胰臟癌腫瘤標記 CA199    (標準值0.0-37.0)
當檢測值>37 U/ml以上時,預測胰臟癌的敏感率為80%,正確度為90%,當數值>1000 U/ml以上時,正確度可達100%。由於急性膽囊炎以及肝硬化病人的CA199數值也可能會升高,因此需由腸胃科醫師進一步診斷。
(7)肺癌腫瘤標記 SCC   (標準值≤2.4)
SCC Ag中文名稱為鱗狀細胞癌抗原,數值偏高可能為肺癌、頭頸癌、食道癌、子宮頸癌等,因此對於肺癌來說敏感度及特異度均不高,需配合臨床症狀及胸部X光、電腦斷層檢查。另外CYFRA 21-1為一較新癌症篩檢標記,相較於過往肺癌腫瘤標記(SCC,CEA),於肺癌篩檢上有更高的敏感度及特異度,有助於肺癌的早期發現,因此當CYFRA 21-1數值偏高時,建議轉診至與醫務所配合之桃園國軍總醫院進行進一步的確認診斷,桃園國軍總醫院引進新的低劑量胸部電腦斷層檢查,較以往傳統的胸部電腦斷層檢查有較低的輻射量,且較傳統X光檢查更為精確。

預 防 重 於 治 療   健 康 就 是 幸 福