何謂糖尿病

糖尿病是由於胰島素的分泌不足或阻抗性,導致醣類代謝異常,無法被週邊組織有效利用,而使血糖超過正常範圍的疾病。
可能的症狀:多喝、多吃、多尿,容易疲倦、體重減輕、視力模糊、皮膚搔癢、傷口不易癒合等,但初期無特定症狀,唯有靠驗血糖篩檢。

正常血糖值

  • 空腹血糖值 70-100 mg/dl
  • 飯後2小時血糖值 80-140 mg/dl
  • HbA1c糖化血色素 <6.5%

空腹血糖值mg/dl

  • 正常<100
  • 糖尿病前期 100-125
  • 糖尿病>126

合併症

未控制或控制不良時,在短時間內或長時間都可能引發併發症。

急性併發症 :

  1. 高血糖急症:酮酸中毒、高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷。
  2. 低血糖昏迷

慢性併發症:

  1. 大血管病變:腦中風、心肌梗塞、週邊動脈狹窄。
  2. 小血管病變:視網膜病變、腎臟病變。
  3. 神經病變:手腳酸麻、肌肉變形、足部變形。

糖尿病目前是無法根治的,但可靠飲食、運動、藥物配合改善症狀及控制血糖,維持正常生活,減少合併症產生。

治療

  1. 飲食原則:定時定量、不隨意增減飲食,選擇少油、少鹽、不加糖、不勾芡、多纖維食物。
  2. 運動原則:運動是維持身體功能最好的方法,促使血糖更穩定。依身體狀況做適度的有氧運動,選擇飯後1-2 小時,持續三十分鐘,一週至少5 次。
  3. 依醫生指示服用口服降血糖藥物或注射胰島素,否則易有高血糖、低血糖、藥物過量的反應。

日常生活保健

  1. 定時量體重。
  2. 定時監測血糖,登錄飲食內容,回診時提供醫師判讀並調整治療。
  3. 隨身攜帶含糖食物,一旦有頭暈、心跳加快、冒冷汗、發抖等低血糖症狀時,立即吃下3-5顆方糖或含糖飲料一杯(果汁120 cc)等。
  4. 隨身攜帶「糖尿病護照」或「糖尿病識別卡」。
  5. 定期追蹤眼睛、尿蛋白、腎臟功能、血脂肪及血壓值的情形。

足部護理

  1. 每天檢視雙腳,注意足部顏色、完整性、溫度(尤其趾尖),若有紅腫、破皮、青紫、水泡、膿皰勿自行挑破,應立即就醫。
  2. 足部皮膚乾燥時,可擦乳液以免乾癢抓傷,不可自行剪雞眼、硬繭,腳趾甲要剪平,勿剪太短。
  3. 平時及運動時選擇合適的鞋襪,勿打赤腳。
  4. 使用熱水袋,電熱器時需注意溫度,避免燙傷。
  5. 傷口時應使用溫和殺菌劑(如優碘),徹底消毒受傷處,再蓋上乾淨紗布,積極就醫治療。