認識尿路結石
什麼是尿路結石
結石是泌尿系統最常見的疾病之一。結石病人在接受治療後，如果沒有做好預防工作，七年內復發率高達60％，部份病人因而喪失腎臟功能。所以認識尿路結石及其預防之道對大眾而言實在是有其重要性及必需性。
尿路結石有那些症狀
- 疼痛：間歇性或慢性腰部鈍痛、悶痛或腎部絞痛，且合併噁心、嘔吐、坐立不安等。
- 血尿：即尿中帶血。
- 頻尿：輸尿管結石靠近膀胱時，或膀胱結石時常見之症狀。
- 發燒：因為結石合併細菌感染時。
常見治療方式
- 非手術方法：對小於0.5公分的結石，給予充分輸液及平滑肌鬆弛劑幫助結石排出，如有絞痛可給予止痛劑。此外調整飲食、大量飲水也是相當重要。
- 外科療法：依結石的大小、位置、感染及泌尿系統解剖學決定處理方式。
- 經皮腎臟取石術：這是對於大型腎結石時，在腎臟與皮膚之間造一瘻管，再以內視鏡伸入腎臟將石頭擊碎取出。
- 體外震波碎石術：利用精密儀器在人體外產生震波，將腎臟或輸尿管的結石震碎為砂狀或小顆粒，然後隨小便排出體外。
- 輸尿管鏡取石術：用來處理位於輸尿管的結石，是由輸尿口放入輸尿管鏡，見到結石可用結石網套住結石取出，如結石太大可用體內碎石器將結石擊碎後再取出。
- 膀胱鏡＋碎石器：一般常用於膀胱內較大結石的震碎。
- 手術：對於較大的結石如完全型鹿角狀結石或使用體外震波、輸尿管取石術失敗的結石，或合併有其他泌尿系統問題如狹窄等可採用此法。
如何預防結石復發
- 每天尿量維持2000CC以上，攝取水份量應在2500CC以上，若流汗較多，小便濃稠，要馬上補充水分。
- 飲料以開水最好，礦泉水也可以。
- 日常飲料如咖啡、茶、可樂、果汁含高濃度可溶性草酸，不宜長期大量飲用。
- 啤酒在小結石引起絞痛時，有助於排除體外，但本身也含有草酸，又會使人發胖，也不宜長期使用。
- 少吃高普林食物，如動物內臟。
- 少吃含乳酸食物、石灰質食物。如乳酪、豆腐。
- 不要長期吃維他命D、鈣片、礦物質。
- 長期服用制酸劑的病人要小心。
- 定期檢查，每年至少照一次X光檢查，如結石復發或經常腰痛、血尿，請和泌尿科醫師聯絡。